ランチ弁当ご注文用紙
配達日　　月　　日　　曜日　　　　配達時間　　時　　分
御名前（御社名）
御住所
ＴＥＬ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　内線
領収書・請求書・レシート（いづれかに○を）
領収書・請求書の宛名
	価格	ごはん普通	大盛	小盛 -20円	特盛 ＋50円	合計
ワンコイン弁当	500円	個	個	個	個	個
唐揚弁当	450円	個	個	個	個	個
トンカツ弁当	450円	個	個	個	個	個
シーフードフライ弁当	450円	個	個	個	個	個
焼き魚弁当	450円	個	個	個	個	個
お茶	100円	本	×	×	×	×
※ご注文は予約日前日の午後５時までにお願い致します。
※数の変更は当日の午前９時までにお願い致します。
※配達時間１０時〜１３時まで４食より配達致します。
仕出し弁当竹田屋　ＦＡＸ　0566-21-0397